Concepto Generales Sobre Uroanálisis

Breve historia del análisis de orina:

Los términos “uroanálisis”, “urianálisis”, “análisis de la orina” “citoquímico de orina”, “parcial de orina” describen un perfil o grupo de pruebas tamiz con capacidad para detectar enfermedad renal, del tracto urinario o sistémica. Desde el punto de vista de los procedimientos médicos, la orina se ha descrito como una biopsia líquida, obtenida de forma indolora, y para muchos, la mejor herramienta de diagnóstico no invasiva de las que dispone el médico.

Siglo V antes de Cristo, Hipócrates escribió un libro sobre uroscopia y los clínicos de ese tiempo concentraron sus esfuerzos diagnósticos en dichos conceptos. Por ejemplo, diagnosticaban la diabetes, si al orinar el paciente sobre el suelo, al poco tiempo abundaban las hormigas. Además, en los dibujos del hombre de las cavernas, en los jeroglíficos egipcios y en papiros quirúrgicos de Edwin Smith, se observa al médico examinando su sabor y elaborando un diagnóstico al observar el color, la turbidez, el olor y el volumen.

Siglo I, Caraka, un médico hindú, describió diez tipos de orina, incluida la que contiene azúcar.

Siglo II, Claudio Galenus de Pérgamo (Galeno), recogió todo el conocimiento de la época bajo su doctrina de la patología humoral, en donde “no son los órganos sólidos el foco de las enfermedades sino los cuatro fluidos o humores corporales: sangre, cólera, flema y melancolía y la enfermedad se produce por el desequilibrio de estos fluidos y la naturaleza y localización de la misma puede establecerse de la composición y apariencia de los humores. Por lo tanto, una enfermedad también se manifiesta en la orina”. Las enseñanzas de Galeno dominaron el pensamiento médico hasta el siglo XVI y sobrevivieron hasta el siglo XIX.

Dos características singulares de una muestra de orina explican esta continua popularidad:

1.    La orina es una muestra de fácil acceso y recolección.

2.    La orina contiene información que puede obtenerse por pruebas de laboratorio de bajo costo, sobre muchas de las principales funciones metabólicas del organismo.

Importancia dentro de la química clínica:

En general, la orina consta de urea  y otras sustancias químicas orgánicas e inorgánicas disueltas en agua. Suele contener 95 % de agua y 5 % de solutos, aunque puede haber variaciones considerables en las concentraciones de estos solutos debido a la influencia de factores como el aporte dietético, la actividad física, el metabolismo corporal, las funciones endocrinas e incluso la posición del cuerpo. La urea, un producto de desecho metabólico producido en el hígado por la descomposición de proteínas y aminoácidos, representa casi la mitad del total de los componentes sólidos disueltos en la orina. Otras sustancias orgánicas incluyen sobre todo creatinina y ácido úrico. El principal componente solido inorgánico disuelto en la orina es el cloro, seguido por el potasio y el sodio. Pequeñas cantidades o trazas de muchas otras sustancias químicas inorgánicas también están presenten en la orina.