DETERMINACIÓN DE HORMONAS:
Las técnicas de laboratorio de análisis hormonales han
experimentado grandes progresos en las últimas décadas, actualmente se pueden
realizar determinaciones hormonales con gran precisión y automatización, sin
embargo, existen muchos elementos que es necesario tener en consideración al
momento de interpretar un examen hormonal. El elegir el examen adecuado para la
condición que estamos estudiando, el conocer sus limitaciones y potenciales
falsos positivos y negativos es parte del conocimiento que es fundamental tener
como clínicos.
Hasta el año 1960, los métodos analíticos
disponibles eran fundamentalmente de tipo colorimétrico y sólo permitían medir
concentración de sustancias en los diferentes líquidos orgánicos del orden de
gramos, miligramos y en el mejor de los casos, microgramos (g). Después se
desarrollaron las técnicas de inmunoanálisis, en las que destaca el
radioinmunoanálisis (RIA) descrito por Berson y Yallow en 1960 que permitió
contar con técnicas para medir en forma rápida, sencilla y confiable
concentraciones de sustancias significativamente menores: nanogramos,
picogramos y fentogramos. Con el correr del tiempo, esta metódica que no es
sino una técnica de desplazamiento isotópico, se ha ido modificando y así han
surgido: la técnica denominada inmunorradiométrica (IRMA), en la cual la
sustancia marcada isotópicamente es el anticuerpo, el ensayo inmunoenzimático
(ELISA) donde se utiliza enzimas en vez de isótopos como elementos marcadores y
el ensayo por quimioluminiscencia, en el que se mide la emisión de ondas
luminosas generadas en la reacción.
Todas ellas se basan en el principio de
desplazamiento siguiendo las leyes de acción de masa y han demostrado ser
capaces de determinar concentraciones de sustancias cada vez menores, con alto
grado de reproducibilidad y con la incorporación de programas computacionales,
ha sido posible su automatización. Esto permite el procesamiento de un gran
número de muestras en un tiempo muy breve, no obstante los métodos inicialmente
enunciados son necesarios para algunas determinaciones hormonales.
Las hormonas son los
mensajeros químicos del cuerpo. Viajan a través del torrente sanguíneo hacia
los tejidos y órganos. Surten su efecto lentamente y, con el tiempo, afectan
muchos procesos distintos, incluyendo:
- · Crecimiento y desarrollo.
- · Metabolismo: cómo el cuerpo obtiene la energía de los alimentos que usted consume.
- · Función sexual.
- · Reproducción.
- · Estado de ánimo.
Las glándulas
endocrinas, que son grupos especiales de células, producen las hormonas. Las
principales glándulas endocrinas son la pituitaria, la glándula pineal, el
timo, la tiroides, las glándulas suprarrenales y el páncreas. Además de lo
anterior, los hombres producen hormonas en los testículos y las mujeres en los
ovarios.
Las funciones más importantes de las hormonas
- Acción dinámica sobre diversos
órganos
- Activan o inhiben enzimas
- El desarrollo apropiado
- Reproducción
- Las características sexuales
- El uso y almacenamiento de
energía
- Los niveles en la sangre de
líquidos, sal y azúcar
Los avances médicos en la determinación de cualquier tipo de hormona han favorecido el tratamiento adecuado al paciente.
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